Inleiding De hersenholtes (ventrikels) en hersenkanalen, waarin
hersenvocht (liquor) stroomt, worden bedekt met ependymcellen. Gliomen die
ontstaan uit de ependymcellen worden ependymomen genoemd. Ependymomen kunnen
zowel in de grote hersenen, de kleine hersenen, als in het ruggenmerg
voorkomen. Ependymomen kunnen in tegenstelling tot de andere gliomen wel
uitzaaien: Omdat het ependymoom in het hersenvocht groeit kunnen tumorcellen
met het hersenvocht verplaatsen en zo uitzaaiingen in hersenen of ruggenmerg
veroorzaken. Symptomen
Omdat ependymomen in de hersenholtes groeien, kunnen ze aanleiding geven tot
een opstopping van de stroom van het hersenvocht. Bij heel jonge kinderen
kan dat aanleiding geven tot een hydrocephalus (waterhoofd). Bij oudere
kinderen en bij volwassenen geeft dat aanleiding tot:
-
Hoofdpijn, misselijkheid en braken;
-
Spraak- en evenwichtsstoornissen;
-
Slikmoeilijkheden;
-
Krachtsverlies of gevoelsvermindering van armen en/of
benen;
-
Krachtsverlies in het gelaat;
-
Dubbelbeelden;
Diagnose
Een MRI toont veelal een tumor nabij de hersenholtes met vergroting van de
hersenholtes (hydrocephalus). Een MRI wordt gemaakt van zowel de hersenen
als van de wervelkolom om na te gaan of er geen andere tumoren zijn in de
hersenen en het ruggenmerg.
Behandeling
De behandeling bestaat uit operatie, soms gevolgd door radiotherapie. De
vergrote hersenholtes kunnen zo nodig operatief worden ontlast door middel
van drainage. In geval van een terugkerend ependymoom kan ook chemotherapie
worden overwogen. |