home

 

Delier

register

 

overzicht stoornissen

 

Wat is Delier?
Dit is een veelvoorkomende aandoening die vooral optreedt bij oudere patiŽnten die in een ziekenhuis zijn opgenomen.
Het is een zogenaamde psycho-organische stoornis. Dit betekent dat er een lichamelijke oorzaak is waardoor de hersenen niet goed meer werken. Dit sluit echter niet uit dat ook de omgeving en psychologische factoren een rol kunnen spelen bij het ontstaan ervan. Een delier kan binnen enkele uren of dagen ontstaan.

Symptomen

  • Het bewustzijn is verminderd en wisselt gedurende de dag waardoor het voor de patiŽnt moeilijk zich ergens op te concentreren.

  • Vaak moeten vragen meerdere malen gesteld worden en maakt de patiŽnt een afwezige indruk.

  • De alertheid kan zowel toe- als afgenomen zijn en kan in zeer korte tijd wisselen.

  • De patiŽnt is overdag vaak slaperig terwijl er 's nachts onrust ontstaat.

  • Vaak kan de patiŽnt niet meer logisch nadenken waardoor er verwarde, onsamenhangende taal ontstaat.

  • Veelal zijn er snelle en onvoorspelbare stemmingswisselingen.

  • Soms herkent de patiŽnt personen niet meer, weet niet meer waar hij is en/of welke dag het is.

  • Er kunnen ook hallucinaties en waanideeŽn voorkomen.

Een delier verdwijnt meestal binnen een paar dagen of weken. Vooral echter bij bejaarden kan het delier blijvend zijn en is dan nauwelijks meer te onderscheiden van dementie.

Oorzaken
Er zijn zeer veel oorzaken van een delier te noemen, waarvan de belangrijkste zijn:

  • CVA (hersenbloeding)

  • Infecties

  • Hartinfarct, hartritmestoornissen

  • Longziektes

  • Ontregelde diabetes mellitus (suikerziekte)

  • Niet goed werkende schildklier

  • Geneesmiddelen

  • Plotseling stoppen van langdurig alcoholgebruik (delirium tremens)

  • Ondervoeding (tekort aan vitamine B1, B12 of foliumzuur)

  • Verblijf in een vreemde omgeving zoals een ziekenhuis

  • Operaties: vooral oudere mensen hebben na een operatie kans op het krijgen van een delier.

  • Dit komt door een combinatie van hun ziekte, de narcose en de vreemde omgeving.

Behandeling
Als iemand thuis verschijnselen van een delier heeft is het belangrijk om onmiddellijk de huisarts in te schakelen. Bij ernstige verschijnselen zal de patiŽnt in het ziekenhuis behandeld moeten worden. Omdat de patiŽnt met een delier behoefte heeft aan een veilige vertrouwde omgeving, is het wenselijk om bij milde verschijnselen de patiŽnt thuis te houden. De huisarts zal proberen om de oorzaak van het delier op te sporen en kan de patiŽnt medicijnen geven die angst en onrust verminderen of wegnemen. Als iemand in het ziekenhuis een delier krijgt dan zal geprobeerd worden de oorzaak van het delier te achterhalen. De arts kan medicijnen voorschrijven die de angst en onrust verminderen of wegnemen.

Aanbevelingen
Indien u een familielid met delier in het ziekenhuis heeft dan kunt u spulletjes uit de vertrouwde omgeving meenemen (foto's, klokje etc.), om zo de patiŽnt een veiliger gevoel te geven. Het is belangrijk om te vertellen wie u bent en de patiŽnt zijn oriŽntatie proberen terug te laten krijgen door de patiŽnt te vertellen waar hij is, hoe laat het is en welke dag het is. Bij wanen/hallucinaties heeft het geen zin om deze tegen te spreken, voor de patiŽnt zijn ze echt! Bij wanen/hallucinaties kan u het beste de aandacht daarvan afleiden door over echte gebeurtenissen en mensen te praten. U kunt het beste met de patiŽnt praten op een eenvoudige, duidelijke manier.

Autisme gaat gepaard met individuele eigenaardigheden, die je moet leren kennen en begrijpen om de mens achter de handicap te ontdekken en op waarde te schatten. Neem daarvoor de tijd.


PatiŽnten-en familie-organisaties

Nederlandse Vereniging voor Autisme voor mensen met een aandoening uit het spectrum van autistische stoornissen (NVA),
Prof.Bronkhorstlaan 10,3723 MB Bilthoven.
Tel: 030-2299800, fax: 030-2662300.
E-mail: info@autisme-nva.nl; www.autisme-nva.nl

Balans, Landelijke Vereniging voor ontwikkelings-, gedrags-en leer-problemen.
De Kwinkelier 40, 3722 AR Bilthoven. Postbus 93, 3720 AB Bilthoven.
Tel: 030-2255050, fax: 030-2252440,
Informatietelefoon:0900-2020065 (Kosten circa Ä 0,25 per minuut)
Web: www.balansdigitaal.nl