|
|
Wat is Delier?
Dit is een veelvoorkomende aandoening die vooral optreedt bij oudere
patiënten die in een ziekenhuis zijn opgenomen.
Het is een zogenaamde psycho-organische stoornis. Dit betekent dat er
een lichamelijke oorzaak is waardoor de hersenen niet goed meer
werken. Dit sluit echter niet uit dat ook de omgeving en
psychologische factoren een rol kunnen spelen bij het ontstaan ervan.
Een delier kan binnen enkele uren of dagen ontstaan.
Symptomen
-
Het bewustzijn is verminderd en
wisselt gedurende de dag waardoor het voor de patiënt moeilijk zich
ergens op te concentreren.
-
Vaak moeten vragen meerdere malen
gesteld worden en maakt de patiënt een afwezige indruk.
-
De alertheid kan zowel toe- als
afgenomen zijn en kan in zeer korte tijd wisselen.
-
De patiënt is overdag vaak slaperig
terwijl er 's nachts onrust ontstaat.
-
Vaak kan de patiënt niet meer
logisch nadenken waardoor er verwarde, onsamenhangende taal
ontstaat.
-
Veelal zijn er snelle en
onvoorspelbare stemmingswisselingen.
-
Soms herkent de patiënt personen
niet meer, weet niet meer waar hij is en/of welke dag het is.
-
Er kunnen ook hallucinaties en
waanideeën voorkomen.
Een delier verdwijnt meestal binnen een
paar dagen of weken.
Vooral echter bij bejaarden kan het delier blijvend zijn en is dan
nauwelijks meer te onderscheiden van dementie.
Oorzaken
Er zijn zeer veel oorzaken van een delier te noemen, waarvan de
belangrijkste zijn:
-
CVA (hersenbloeding)
-
Infecties
-
Hartinfarct, hartritmestoornissen
-
Longziektes
-
Ontregelde diabetes mellitus
(suikerziekte)
-
Niet goed werkende schildklier
-
Geneesmiddelen
-
Plotseling stoppen van langdurig
alcoholgebruik (delirium tremens)
-
Ondervoeding (tekort aan vitamine
B1, B12 of foliumzuur)
-
Verblijf in een vreemde omgeving
zoals een ziekenhuis
-
Operaties: vooral oudere mensen
hebben na een operatie kans op het krijgen van een delier.
-
Dit komt door een combinatie van hun
ziekte, de narcose en de vreemde omgeving.
Behandeling
Als iemand thuis verschijnselen van een delier heeft is het belangrijk
om onmiddellijk de huisarts in te schakelen. Bij ernstige
verschijnselen zal de patiënt in het ziekenhuis behandeld moeten
worden. Omdat de patiënt met een delier behoefte heeft aan een veilige
vertrouwde omgeving, is het wenselijk om bij milde verschijnselen de
patiënt thuis te houden. De huisarts zal proberen om de oorzaak van
het delier op te sporen en kan de patiënt medicijnen geven die angst
en onrust verminderen of wegnemen. Als iemand in het ziekenhuis een
delier krijgt dan zal geprobeerd worden de oorzaak van het delier te
achterhalen. De arts kan medicijnen voorschrijven die de angst en
onrust verminderen of wegnemen.
Aanbevelingen
Indien u een familielid met delier in het ziekenhuis heeft dan kunt u
spulletjes uit de vertrouwde omgeving meenemen (foto's, klokje etc.),
om zo de patiënt een veiliger gevoel te geven. Het is belangrijk om te
vertellen wie u bent en de patiënt zijn oriëntatie proberen terug te
laten krijgen door de patiënt te vertellen waar hij is, hoe laat het
is en welke dag het is. Bij wanen/hallucinaties heeft het geen zin om
deze tegen te spreken, voor de patiënt zijn ze echt! Bij
wanen/hallucinaties kan u het beste de aandacht daarvan afleiden door
over echte gebeurtenissen en mensen te praten. U kunt het beste met de
patiënt praten op een eenvoudige, duidelijke manier.
Autisme gaat gepaard met individuele eigenaardigheden,
die je moet leren kennen en begrijpen om de mens achter de handicap te
ontdekken en op waarde te schatten. Neem daarvoor de tijd.
Patiënten-en familie-organisaties
Nederlandse Vereniging voor Autisme voor mensen met een aandoening uit het
spectrum van autistische stoornissen (NVA),
Prof.Bronkhorstlaan 10,3723 MB Bilthoven.
Tel: 030-2299800, fax: 030-2662300.
E-mail: info@autisme-nva.nl; www.autisme-nva.nl
Balans, Landelijke Vereniging voor ontwikkelings-, gedrags-en leer-problemen.
De Kwinkelier 40, 3722 AR Bilthoven. Postbus 93, 3720 AB Bilthoven.
Tel: 030-2255050, fax: 030-2252440,
Informatietelefoon:0900-2020065 (Kosten circa € 0,25 per minuut)
Web: www.balansdigitaal.nl
|
|