chlamydia
Chlamydia Trachomatis
Wat is chlamydia
Chlamydia is de meest voorkomende seksueel overdraagbare aandoening (SOA) in
Nederland. De aandoening wordt veroorzaakt door de Chlamydia bacterie.
Hoe ontstaat het?
De Chlamydia bacterie wordt door seksueel contact overgebracht en nestelt
zich in de slijmvliezen van de geslachtsdelen of de anus. Zolang de infectie
niet wordt behandeld kan zij worden doorgegeven van de een op de andere
persoon. Door Chlamydia tijdig te behandelen (dit kan met een eenvoudige
antibiotica kuur) kan de verspreiding van de bacterie worden gestopt.
Natuurlijk is het van belang dat de (ex-) partner ook behandeld wordt.
Wat zijn de verschijnselen?
Chlamydia kan een ontsteking veroorzaken van de urinebuis, van de anus en
van de baarmoedermond. Als vrouw merk je vaak weinig tot niets van een
chlamydia-infectie. Door het ontbreken van duidelijke klachten kan het
gebeuren dat een vrouw lang blijft doorlopen met een chlamydia-infectie.
Ondertussen kan onomkeerbare schade ontstaan én kan de ziekte ongemerkt
doorgeven worden aan anderen.
Verschijnselen bij de vrouw:
-
Soms helemaal geen klachten;
-
Meer of andere afscheiding dan normaal;
-
Pijn bij het plassen;
-
Bloedverlies (buiten de periode van de menstruatie);
-
Pijn bij het vrijen;
-
Buikpijn.
De door chlamydia veroorzaakte infectie kan
ongemerkt opstijgen naar de eileiders. De eileiderontsteking die zo ontstaat
kan gepaard gaan met koorts en pijn in de onderbuik. Een eileiderontsteking
die niet of te laat wordt behandeld veroorzaakt een onherstelbare
beschadiging in de eileiders waardoor de eileider minder goed doorgankelijk
wordt voor eicellen. De Chlamydia infectie kan zo dus leiden tot
onvruchtbaarheid of buitenbaarmoederlijke zwangerschap.
Wanneer een vrouw tijdens de zwangerschap besmet blijkt te zijn met
chlamydia is behandeling extra belangrijk omdat tijdens de bevalling de
bacterie kan worden overgedragen op de baby. Bij het pasgeboren kind kunnen
dan ernstige infecties ontstaan (o.a. aan de ogen en de longen).
Verschijnselen bij de man
Ook bij de man zijn er soms helemaal geen klachten als gevolg van een
chlamydia-infectie, maar meestal wordt de infectie toch wel opgemerkt. De
meest voorkomende klacht bij de man is afscheiding uit de plasbuis van de
penis. Deze uitscheiding ontstaat binnen enkele weken nadat ze met chlamydia
zijn besmet. Meestal gaat het om een kleine hoeveelheid waterige afscheiding
in de ochtend na het opstaan. Een ander verschijnsel, dat veel minder vaak
voorkomt is pijn bij het plassen.
Net als bij vrouwen kan ook bij mannen de ontsteking "opstijgen". De
bacteriën kunnen via de zaadleiders de bijbal bereiken en dan aanleiding
geven tot een (pijnlijke!) bijbalontsteking. Wanneer de bacterie opstijgt
kan ook de prostaat ontstoken raken. Dit kan gepaard gaan met pijn, koorts
en plasproblemen. Benadrukt moet worden dat opstijgende infecties bij de man
véél zeldzamer zijn dan bij de vrouw.
Hoe wordt de diagnose gesteld?
In een uitstrijkje met een kweekstokje van baarmoedermond, plasbuis van de
penis of de anus kan de aanwezigheid van de bacterie worden aangetoond. Ook
uit onderzoek van de urine kan de aanwezigheid van chlamydia worden bepaald.
Meestal wordt tegelijk met het onderzoek naar chlamydia gescreend op andere
SOA's zoals gonnorhoe syfilis (lues) en HIV.
Hoe wordt het behandeld?
Chlamydia wordt behandeld met een antibioticakuur. Het is (zoals bij elke
voorgeschreven antibioticum kuur) belangrijk deze geheel af te maken.
Partners van patienten die worden behandeld voor chlamydia dienen ook
gelijktijdig behandeld te worden
En na de behandeling?
Chlamydia is gelukkig uitstekend te behandelen met antibiotica. Het is
echter wel zaak te voorkomen dat opnieuw een besmetting plaatsvindt. Het
gebruiken van een condoom is effectief in de bescherming tegen
(her)infectie.