abces klieren van Littré, periuretraal abces van de penis
ten
Inleiding
De klieren van Littré zijn slijmkliertjes in dat deel van de plasbuis
(urethra) dat door de penisschacht loopt.
Deze klieren scheiden een dun slijm af ter bevochtiging van de plasbuis. Bij
een abces van de klieren van Littré hoopt zich hier pus op. Deze aandoening
staat ook wel bekend als een periuretraal abces van de penis.
Oorzaken
Een abces in de klieren van Littré worden veroorzaakt door een infectie met
bacteriën zoals gonokokken en chlamydia. Deze infecties zijn seksueel
overdraagbaar.
Verschijnselen
Het belangrijkste verschijnsel is pijn. Meestal is er een pijnlijke zwelling
voelbaar aan de onderzijde van de penis. Soms ontstaan er puisten. Als die
openbarsten komt er pus vrij. Andere symptomen zijn onder meer koorts met
koude rillingen.
Diagnose
De diagnose is gebaseerd op de klachten, lichamelijk onderzoek en
laboratoriumonderzoek. Hierbij wordt een pusmonster onderzocht op bacteriën
en een kweekonderzoek maakt duidelijk welke antibiotica geschikt zijn voor
de behandeling.
Behandeling
Het pus wordt chirurgisch verwijderd (uretrotomie). Hierbij wordt een
insnijding in de urethra gemaakt die het abces opent, zodat het vocht uit
het abces in de urethra kan weglopen. Als het abces achter een
urethrastrictuur (vernauwing in de plasbuis) ligt, wordt de insnijding
gemaakt in de huid op de plaats van de zwelling. Een antibioticakuur zorgt
ervoor dat de infectie verdwijnt.
Complicaties
Soms ontstaat er door het abces een verbinding tussen de urethra en de
´buitenwereld´ (fistel). Hieruit komt vaak pus. Soms wordt de urethra
plaatselijk nauwer.