haaruitval
ten
Wat is haaruitval?
Iedereen verliest zo’n 50-100 haren per dag. Dat is normaal. Omdat er
telkens weer nieuwe haren groeien, leidt dit niet tot kaalheid. Bij veel
meer haaruitval kan wel kaalheid ontstaan. Soms is dit blijvend. Waarom de
een wel kaal wordt en de ander niet, is niet bekend.
Vooral mannen kunnen kaal worden. Dit begint vaak rond de slapen en de kruin
en kan al voor het twintigste jaar beginnen. Bij vrouwen in of na de
overgang kan ook (gedeeltelijke) kaalheid optreden. Deze vormen van kaalheid
zijn vaak blijvend.
Ook bij (of na) zwangerschap, het gebruik van sommige medicijnen of bij
schildklierziekten kan meer haaruitval optreden. Vaak is dit tijdelijk.
Soms kan haaruitval opeens op een bepaalde plek optreden. U krijgt dan ronde
of ovale kale plekken in ‘normaal’ haar. Artsen noemen dit alopecia areata.
De oorzaak hiervan is onbekend. Dat kale plekken door vitaminetekorten of
stress veroorzaakt worden is niet bewezen en onwaarschijnlijk. Meestal
groeit er bij alopecia areata binnen een half jaar weer haar op de aangedane
plekken.
Hoe kunt u haaruitval
herkennen?
U kunt veel haaruitval hebben zonder kaal te worden. Zo verliest u bij of na
de zwangerschap veel haren, zonder dat u echt kaal wordt.
Bij de ‘mannelijke’ vorm van haaruitval begint de kaalheid meestal rond de
slapen en de kruin.
Bij alopecia areata ziet u ronde of ovale kale plekken. Meestal is dit op de
hoofdhuid, maar u kunt ook kale plekken krijgen op bijvoorbeeld wenkbrauwen
of de baard- of schaamstreek.
Soorten kaalheid
Er zijn veel verschillende
soorten kaalheid, onder andere:
-
alopecia androgenetica, ofwel klassieke mannelijke kaalheid, zeer veelvoorkomend;
-
alopecia areata, een pleksgewijze vorm, uiting van een auto-immuunproces;
-
kaalheid door stoffen die de haarwortel aantasten:
-
thalliumvergiftiging;
Ook na behandeling met middelen tegen kanker treedt vaak (meestal tijdelijke) kaalheid op en bij bepaalde andere, zeldzame ziekten kan haarverlies op treden:
-
Bij syfilis kan een 'mottig' kaalheidspatroon ontstaan.
-
Verlittekenende alopecia: allerlei ziektes kunnen de haarzakjes doen verlittekenen en zo tot (blijvende) kale plekken leiden.
-
Plaatselijke diepe infecties van de huid met schimmels kletskop (favus)
-
'Dissecting folliculitis of the scalp'
-
Lichen planus of een variant daarvan: frontale fibroserende alopecia
-
Chronische discoide lupus erythematodes
-
Bulleus pemfigoid (type Brunsting-Perry)
Ook door het -bewust of onbewust- uittrekken van haren kunnen kale plekken ontstaan. Als dit herhaaldelijk gebeurt bij dezelfde haarwortels kan deze kaalheid onomkeerbaar zijn. Bij traction alopecia gebeurt dit door het haar (te) strak in staarten of vlechten bijeen te trekken. Trichotillomanie is het zelf dwangmatig uittrekken van haren.
Wat kunt u zelf doen bij haaruitval?
Bij alopecia areata herstelt de haargroei zich meestal spontaan. Van de vele
lotions en crèmes die gebruikt worden bij kaalheid is de werking niet
bewezen. Als de kaalheid of de kale plekken niet herstellen, kan soms een
haarstukje of een pruik uitkomst bieden. Welke geneesmiddelen kunnen worden
gebruikt bij kaalheid?
Finasteride
Dihydro-testosteron (DHT) is een horomoon dat door het lichaam wordt gemaakt
uit testosteron en de haarzakjes remt bij het aanmaken van haren. De
kaalheid die hierdoor kan ontstaat wordt wel alopecia androgenetica genoemd.
Finasteride remt de werking van DHT, waardoor het haar weer kan gaan groeien
op plekken waar de groei eerder was gestopt. Finasteride wordt gebruikt in
tabletten.
Minoxidil
Minoxidil lotion bevordert de haargroei bij ongeveer een derde van de
mensen. Hoe het precies werkt is niet bekend. De lotion moet twee keer per
dag op de droge hoofdhuid en haren worden aangebracht.
Zie ook: kaalheid, alopecia